Organizarea examenelor medicale la unele întreprinderi este obligatorie. Iar a permite angajaților să lucreze fără a-l trece atrage după sine consecințe legale grave pentru angajator. Am decis să o analizăm în detaliu și vă vom spune în ce cazuri angajații trebuie să se supună unui examen medical, cu ce se confruntă angajatorul pentru că i se permite să lucreze fără examinare și cum să emită o trimitere.

Potrivit articolului 46 Lege federala din 21 noiembrie 2011 Nr. 323-FZ, un examen medical este un ansamblu de intervenții medicale care vizează identificarea stărilor patologice la lucrători. Astfel, acesta nu este doar un eveniment util pentru lucrători, permițându-le primele etape identificarea bolilor periculoase, dar și o bună oportunitate pentru angajatori de a evita accidentele de muncă cu toate consecințele legale care decurg din acestea.

Tipuri de examinări medicale

Articolul 46 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 nr. 323-FZ identifică următoarele tipuri de examinări medicale:

  • preventiv – care vizează depistarea precoce a bolilor și stărilor periculoase;
  • preliminar – efectuat la angajare;
  • periodic – efectuat la întreprinderi în perioadele stabilite prin reglementări, în scopul identificării și prevenirii bolilor profesionale și de altă natură;
  • pre-shift, sau pre-trip – efectuat imediat înainte ca angajatul să intre în tură;
  • post-tur, sau post-călătorie - efectuat la sfârșitul zilei de lucru.

Toate tipurile de examinări medicale enumerate, în conformitate cu articolele 212 și 213 Codul Muncii, trebuie efectuată pe cheltuiala angajatorului. Și în timpul trecerii sale, angajatul trebuie să mențină o medie salariuși poziție. Acest lucru este menționat în articolele 185, 212 și 219 din Codul Muncii al Federației Ruse.

Ordinul nr. 302 privind promovarea examenelor medicale

Ordinul nr.302n din 12 aprilie 2011, adoptat de Ministerul Sănătăţii şi Dezvoltării Sociale, stabileşte obligatoriu prealabil şi periodic examene medicale pentru lucrătorii implicați în tipuri de producție periculoase și în contact cu factori nocivi pentru sănătate. Ordinul Nr. 302n conține Anexa 1, care conține o listă de dăunătoare și periculoase factori de producţie, în prezența cărora se efectuează controale medicale obligatorii. Aprobarea lor a devenit una dintre principalele inovații în domeniul monitorizării sănătății lucrătorilor. Informații în aceasta act normativ este prezentat sub forma unui tabel, care, pe lângă numele fenomenelor dăunătoare la locul de muncă, indică frecvența examinărilor, precum și o listă a medicilor pe care lucrătorii ar trebui să-i viziteze. De exemplu, lucrătorii care au contact cu compuși de azot ar trebui să viziteze un otolaringolog și un dermatovenerolog o dată la doi ani.

În ceea ce privește lista locurilor de muncă care necesită examinări medicale, Ordinul nr. 302n Anexa 2 conține informațiile relevante. Tabelul arată direct lista tipurilor de activități, frecvența vizitelor la medici, lista acestora, precum și tipurile de teste necesare și contraindicațiile pentru continuare. activitatea muncii. De exemplu, șoferii transport terestru ar trebui să viziteze un neurolog, oftalmolog, otolaringolog, chirurg și dermatovenerolog o dată la doi ani.

Menționăm în special că angajații cu vârsta sub 18 ani sunt supuși unui control medical obligatoriu, iar angajații cu vârsta sub 21 de ani sunt obligați să se supună unui control medical anual.

Procedura de efectuare a unui examen medical

Procedura de efectuare a examinărilor medicale ale lucrătorilor este reglementată de capitolele 1 și 3 din Ordinul 302 al Ministerului Sănătății. Acest document conține un algoritm detaliat pentru organizarea evenimentului. Procedurile pentru efectuarea inspecțiilor preliminare și periodice sunt oarecum diferite unele de altele. Să ne uităm la ambii algoritmi mai detaliat.

Examen medical preliminar

Acest tip de inspecție se efectuează atunci când un angajat este angajat pe baza unei sesizări. Acest document se completează pe baza listei grupelor pentru care este obligatoriu un examen medical. Legislația în vigoare nu prevede o formă unificată de sesizare. Ordinul 302 privind examenele medicale conține însă o listă de informații care trebuie indicate. Astfel, fiecare întreprindere poate dezvolta independent forma acestui document. Cu toate acestea, în practică, angajatorii încearcă să folosească formulare folosite în instituțiile medicale, deoarece acest lucru evită problemele controversate.

Sesizarea pentru un examen medical trebuie să conțină următoarele informații:

  • numele angajatorului;
  • forma de proprietate și tipul activității economice;
  • Nume institutie medicala, adresa sa și codul OGRN;
  • tipul de inspecție;
  • Numele complet al angajatului;
  • Data nașterii;
  • denumirea unității structurale și poziția;
  • factori periculoși și tipuri de muncă pe care angajatul le va întâlni;
  • Numele complet și semnătura persoanei împuternicite să emită sesizarea;
  • semnătura angajatului;
  • Numele complet al angajatului responsabil cu înregistrarea recomandărilor emise.

Un exemplu de recomandare este oferit mai jos.

După primirea acestui document, candidatul pentru postul vacant este trimis la o instituție medicală, unde asigură trimitere, pașaport, pașaport sanitar (dacă este disponibil) și, dacă este necesar, raport psihiatric. Apoi se creează un card medical și un pașaport de sănătate pentru angajat, în care sunt introduse concluziile specialiștilor.

În urma examenului medical, salariatului i se înmânează un proces-verbal care indică rezultatul examinării. Și anume, au fost identificate contraindicații pentru implementare? tip specific Activități. Acest document este întocmit în două exemplare. Unul dintre ele este atașat cardului de ambulatoriu, iar al doilea este eliberat angajatului.

Examen medical periodic

Acest tip de inspecție se efectuează pe baza unor liste de nume. Acestea includ toți angajații care desfășoară activități periculoase sau dăunătoare, indicându-și poziția și factor nociv. Lista trebuie întocmită cu cel puțin două luni înainte de începerea examenului medical.

O inovație importantă este aceea că imediat înainte de a fi supus unui control medical, angajatorul trebuie să ofere salariatului o sesizare, care se întocmește în același mod ca și în timpul unei examinări preliminare.

Organizația medicală cu care angajatorul trebuie să încheie un acord se pregătește plan calendaristic inspecții, care trebuie furnizate angajatorului cu cel puțin 14 zile înainte de inspecție. În continuare, procesul de examinare medicală se desfășoară în aceeași ordine ca și cel preliminar și se încheie cu emiterea de concluzii către angajați. Apoi organizatie medicala rezumă rezultatele obţinute şi le reflectă în actul final. Acest document precizează:

  • numărul de angajați care au trecut inspecția;
  • numărul de angajați cu contraindicații;
  • câți angajați au nevoie de tratament și examinare suplimentară și așa mai departe.

Actul se întocmește în patru exemplare, care sunt certificate de șeful comisiei. Un exemplar este trimis întreprinderii, al doilea rămâne în instituția medicală, al treilea - la centrul de patologie ocupațională, al patrulea - la autoritatea executivă teritorială responsabilă de situația sanitară și epidemiologică.

Responsabilitatea angajatorului și a angajatului pentru permisiunea de a lucra fără un examen medical

Legislația în vigoare prevede răspunderea angajatorilor care permit angajaților să lucreze fără a fi supuși unui examen medical obligatoriu. Pedeapsa pentru o astfel de infracțiune este prevăzută în partea 3 a articolului 5.27.1 din Codul contravențiilor administrative al Federației Ruse. Conform acestei norme, oficialii riscă o amendă de la 15.000 la 25.000 de ruble. Persoanele care efectuează activitate antreprenorială, fără a forma o entitate juridică - de la 15.000 la 25.000 de ruble. Entitati legale promite o amendă de la 110.000 la 130.000 de ruble. Merită citit că mărimea amenzii depinde de numărul de lucrători admiși ilegal la muncă. În cazul în care, din cauza sustragerii la controlul medical, sănătatea salariatului este afectată sau are loc decesul acestuia, acțiunile angajatorului vor fi calificate în conformitate cu prevederile Codului penal.

În ceea ce privește angajații care refuză din orice motiv să se supună unui control medical, aceștia trebuie suspendați de la locul de muncă până la obținerea unei concluzii care să le confirme aptitudinea pentru muncă. O astfel de răspundere este prevăzută la articolul 76 din Codul Muncii al Federației Ruse. Subliniem ca pe perioada suspendarii salariul salariatului nu este retinut si trebuie adus la cunostinta de acest fapt.

Formular de trimitere pentru examinare medicală

comentarii

Mai multe materiale pe tema:

Subiecte

Agentii guvernamentale

Referinţă

Subiecte

Documentație

  • Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă»
  • Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 N 302n „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși, în timpul cărora sunt obligatorii examinări medicale preliminare și periodice (examinări). ) se efectuează, iar Procedura de efectuare obligatorie a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice lucrătorilor angajați la munca greași la locul de muncă în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase”

În funcție de metoda de influență, acestea sunt împărțite în 4 grupuri:

Factori chimici mediu de productie de asemenea, împărțit în 3 subgrupe:

  • având un efect pronunțat asupra organismului;
  • unite prin structura chimică;
  • amestecuri chimice complexe.

În funcție de direcția de acțiune asupra organismului uman, se disting alergeni, toxici, iritanti, mutageni (care afectează sistemul reproducător), cancerigeni (care provoacă tumori). Acest subgrup include numeroase gaze și aerosoli, precum și lichide agresive care pot provoca arsuri chimice.

Substanțele unite printr-o structură chimică includ, în special, diverse conexiuni azot, aluminiu, metale alcaline și pământuri rare, bor, litiu, arsen, nichel și altele.

Amestecuri chimice complexe includ pigmenți și coloranți organici, pesticide, sintetice detergentiȘi materiale polimerice, agrochimice și multe altele.

Periculoase biologice– acestea sunt atât macroorganisme (plante și animale), cât și microorganisme (viruși, bacterii), precum și părțile și lichidele acestora. Expunerea la acestea poate cauza rănirea sau îmbolnăvirea angajatului.

Grupul de factori fizici combină factorii fizici de mediu:

  • diferite radiații;
  • temperaturi scăzute sau ridicate;
  • înălţime;
  • vibrații și zgomot;
  • gravitația (creștetă și scăzută);
  • ultrasunete și infrasunete etc.

LA factori proces de producție includ diferite suprasarcini în timpul lucrului (mișcări ale sarcinii, înclinări ale corpului, statice și sarcini dinamice), precum și încărcările senzoriale în funcție de dimensiunea obiectului (lucrarea cu instrumente optice).

În funcție de munca prestată, mai mulți factori pot afecta angajatul. De exemplu, un instalator de structuri din beton armat la santier. El lucrează pentru în aer liberîn orice vreme, munca lui este asociată cu suprasolicitarea fizică. Prin urmare, clauzele 4.1, 3.9, 3.8 vor fi relevante pentru el.

Este demn de remarcat faptul că, atunci când trimite un angajat pentru un examen medical, angajatorul nu trebuie să-și dezvolte mintea despre ce articol să aleagă. În rezultate evaluare specială condițiile de muncă pentru fiecare loc de muncă enumeră toate „pericolele” care afectează un anumit angajat.

Procedura de examinare medicală (Anexa 3)

Un control medical (Ordin nr. 302n) pentru profesii poate fi efectuat atât în ​​timpul angajării, cât și periodic în timpul muncii. Scopul său principal este identificarea problemelor de sănătate care împiedică angajatul să presteze munca.

„Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și de muncă, în timpul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice, precum și Procedura de efectuare a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor angajați în muncă grea și în condiții de muncă periculoase și/sau periculoase.”

În conformitate cu articolul 213 din Codul muncii al Federației Ruse (Legislația colectată a Federației Ruse, 2002, nr. 1 (partea 1), art. 3; 2004, nr. 35, art. 3607; 2006, nr. 27 , Art. 2878, Nr. 30 (partea 2), art. 3616) şi clauza 5.2.100.55 din Regulamentul Ministerului Sănătăţii şi dezvoltare sociala al Federației Ruse, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iunie 2004 nr. 321 (Colectia de legislație a Federației Ruse, 2004, nr. 28, art. 2898; 2009, nr. 3; art. 378), comanda Yu:

1. Aprobați:

1. lista factorilor de producție nocivi și (sau) periculoși, în prezența cărora se efectuează examinări (examene) medicale preliminare și periodice obligatorii, conform Anexei nr.1;

2. o listă a lucrărilor în cursul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice obligatorii ale lucrătorilor, în conformitate cu Anexa nr.2;

3. Procedura de efectuare a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare obligatorii (la intrarea în muncă) și periodice a lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase, în conformitate cu Anexa nr. 3.

2. Adoptă liste de factori de producție și de muncă nocivi și (sau) periculoși, în timpul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice și Procedura de efectuare a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și munca in conditii de munca nocive si (sau) periculoase, de la 1 ianuarie 2012.

0. Ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse din 14 martie 1996 nr. 90 „Cu privire la procedura de efectuare a examinărilor medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor și reglementările medicale pentru admiterea în profesie” (conform concluziei) al Ministerului Justiției al Rusiei, documentul nu necesită înregistrare de stat, scrisoare din 30 decembrie 1996 nr. 07-02-1376-96);

1. Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 august 2004 nr. 83 „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși, în timpul cărora se efectuează examinări medicale preliminare și periodice (examinări) sunt efectuate și procedura de efectuare a acestor inspecții (examinări)” (înregistrată de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 10 septembrie 2004 nr. 6015);

2. Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 mai 2005 nr. 338 „Cu privire la modificările la Anexa nr. 2 la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 16 august 2004 nr. 83 „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și a lucrărilor în care se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice și procedura de efectuare a acestor examinări (examinări)” (înregistrată de Ministerul Justiției). al Federaţiei Ruse la 3 iunie 2005 Nr. 6677).

4. Stabiliți că de la 1 ianuarie 2012, paragrafele 11, 12 (cu excepția subparagrafelor 12.2, 12.11, 12.12), 13 din Anexa nr. 2 la ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 29 septembrie 1989 nr. „Cu privire la îmbunătățirea sistemului de examinări medicale ale lucrătorilor și șoferilor de vehicule individuale.”

ministru
T.A. Golikova

Revizuirea ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 nr. 302 n

Noi cerințe pentru organizarea și efectuarea examinărilor medicale obligatorii ale lucrătorilor

  • În conformitate cu acest ordin, de la 1 ianuarie 2012 se aprobă liste cu factori de producție nocivi și/sau periculoși și tipuri de muncă, în prezența și implementarea cărora se efectuează examinări medicale preliminare obligatorii (la intrarea în muncă) și periodice. . În același timp este introdus comandă nouă implementarea acestora.
  • În același timp, ordinele Ministerului Sănătății și Industriei Medicale din Rusia din 14 martie 1996 nr. 90 și ale Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 16 august 2004 nr. 83, precum și alineatele. 11-12 (cu excepția clauzelor 12.2, 12.11, 12.12) și clauza 13 din Anexa nr. 2 la ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 29 septembrie 1989 nr. 555, care reglementează cerințele de organizare și desfășurare a m/ o până în ziua de azi, și-au pierdut puterea.
  • Noul ordin a stabilit obligația angajatorului de a organiza examinări medicale ale angajaților și, de asemenea, a determinat responsabilitatea organizației medicale pentru calitatea conduitei acestora.
  • Scopurile examinărilor medicale, lista factorilor și lista lucrărilor, cerințele pentru serviciile medicale. organizațiile abilitate să efectueze examinări medicale nu s-au schimbat.
  • Examinările medicale se efectuează pe baza listelor de ocupații aprobate de angajator și a listelor de nume ale salariaților întocmite pe baza acestora.
  • Lucrătorii care sunt expuși factorilor de producție nocivi menționați în lista de factori, precum și factorilor de producție nocivi, a căror prezență se stabilește pe baza rezultatelor certificării locurilor de muncă pentru condițiile de muncă, efectuate în modul prescris, sunt supuși includerea în listele de contingente și nume.

Liste de nume, direcții, planuri de calendar

  • Contingentele, precum și listele de nume întocmite pe baza acestora, se întocmesc și se aprobă de către angajator sau reprezentantul său autorizat. Cu cel mult 2 luni înainte de data începerii examinării periodice convenite cu organizația medicală, acestea trebuie trimise la organizația medicală specificată. Acum, responsabilitatea angajatorului este doar să trimită lista de ocupații către organul teritorial Rospotrebnadzor la locul său actual în termen de 10 zile de la aprobarea acesteia.
  • La efectuarea examinărilor medicale, angajatorul sau reprezentantul său autorizat este obligat să predea semnătura fiecărui salariat pentru o examinare medicală prealabilă sau periodică. Angajatorul este responsabil pentru păstrarea evidențelor referințelor emise angajaților.
  • Organizația medicală, în termen de 10 zile de la data primirii listei de nume de la angajator, dar nu mai târziu de 14 zile înainte de data începerii examenului medical periodic convenit cu angajatorul, întocmește un plan calendaristic pentru efectuarea unei astfel de examinări. pe baza listei de nume specificate. Planul calendaristic trebuie convenit cu angajatorul sau reprezentantul acestuia. Planul este aprobat de șeful organizației medicale. Angajatorul este obligat să familiarizeze angajații cu planul calendaristic cu cel mult 10 zile înainte de data începerii examinării periodice convenită cu organizația medicală.

Comisia medicala

  • La încheierea unui acord cu un angajator pentru a efectua o examinare preliminară sau periodică, o organizație medicală trebuie să formeze o comisie medicală permanentă, care include un patolog ocupațional, precum și medici care au urmat o pregătire avansată în specialitatea „patologie profesională” în prescripția. manieră. Comisia medicală ar trebui să fie condusă de un patolog ocupațional. Componența comisiei medicale trebuie aprobată prin ordin al organizației medicale.
  • Comisia medicală, pe baza unei liste de nume, a unei liste de factori și (sau) a unei liste de lucrări, determină necesitatea participării la examinările preliminare și periodice ale specialiștilor relevanți, precum și tipurile și volumele necesare de laborator și funcțional. studii. La efectuarea examinărilor medicale preliminare și periodice, toți subiecții sunt obligatoriu Se efectuează următoarele studii:

Test general de sânge (hemoglobină, indice de culoare, globule roșii, leucocite, formulă leucocitară, VSH);

Analiza generală a urinei (gravitate specifică, proteine, zahăr, microscopie sediment);

Electrocardiografie;

Raze X ale plămânilor în două proiecții sau fluorografie;

Screening biochimic (zahăr din sânge, colesterol).

  • Toate femeile sunt examinate de un medic obstetrician-ginecolog. Cel puțin o dată pe an efectuează studii bacteriologice (pentru floră) și citologice (pentru celulele atipice). Femeile peste 40 de ani ar trebui să facă o mamografie sau o ecografie a glandelor mamare o dată la 2 ani.
  • Concluzia unui medic psihiatru și narcolog este obligatorie pentru toate categoriile de subiecți

Carduri de ambulatoriu și pașapoarte de sănătate

  • Pentru un salariat supus unor examinări medicale preliminare sau periodice, organizația medicală eliberează un card medical în ambulatoriu (formular 025/u-04), un pașaport de sănătate, precum și o concluzie pe baza rezultatelor examenului medical.
  • Pentru fiecare salariat se eliberează 1 pașaport de sănătate, care se păstrează în organizația medicală pe perioada examinărilor medicale, iar la finalizare, împreună cu o copie a raportului medical, acestea se predau salariaților.
  • Cardurile medicale sunt stocate în conformitate cu procedura stabilită într-o organizație medicală care efectuează examinări medicale preliminare și periodice. Informații din fișa medicală cuprinzând rezultatele examinărilor efectuate de specialiști, rezultate de laborator. și studiile instrumentale sunt incluse în pașaportul de sănătate.

Deciziile Comisiei și actele finale

  • În termen de 3 zile calendaristice de la finalizarea examenului medical prealabil și în termen de 15 zile de la data finalizării examenului medical periodic, comisia medicală ia o decizie și emite un raport medical pe baza rezultatelor acesteia.
  • Informațiile despre angajații care au fost supuși unui examen medical preliminar și care au identificat contraindicații pentru profesie sunt transmise angajatorului care a emis sesizarea.
  • Pe baza rezultatelor examinărilor medicale, organizația medicală, în cel mult 30 de zile de la finalizarea examinărilor medicale periodice, rezumă rezultatele și, împreună cu organele teritoriale ale organului executiv federal abilitat să exercite controlul și supravegherea de stat în domeniu. de asigurare a bunăstării sanitare și epidemiologice a populației, reprezentanții angajatorului întocmesc un act final. O copie a acestuia trebuie păstrată în organizația medicală care a efectuat examinări medicale periodice timp de 50 de ani.
  • În cazul lichidării sau schimbării unei organizații medicale care efectuează examinări medicale, dosarele medicale ale lucrătorilor sunt transferate la centrul de patologie ocupațională al unei entități constitutive a Federației Ruse. De asemenea, acestea trebuie păstrate acolo timp de 50 de ani, iar în baza unei cereri scrise din partea unei alte organizații medicale cu care angajatorul a încheiat un acord de efectuare a examinărilor medicale, în termen de 10 zile de la data primirii cererii, transferul salariaților. fișa medicală (o copie trebuie atașată la acordul de solicitare).

Cazuri speciale

  • Lucrătorii care desfășoară activități cu substanțe nocive sau periculoase și factori de producție, lucrătorii care au un diagnostic preliminar de boală profesională și alte categorii de lucrători, dacă decizia corespunzătoare este luată de comisia medicală, trebuie să fie supuși testării cel puțin o dată la 5 ani. . inspectii periodiceîn centrele de patologie ocupațională și alte organizații medicale care au dreptul să efectueze examinări medicale preliminare și periodice, să efectueze o examinare a aptitudinii profesionale și o examinare a legăturii dintre boală și profesie.
  • Cel puțin o dată pe an, în centrele de patologie a muncii sau în alte organizații medicale, lucrătorii care suferă de boli acute și cronice trebuie să se supună examinărilor medicale. boli profesionale.
  • Supravegherea (controlul) de stat asupra respectării cerințelor de organizare și desfășurare a examinărilor medicale preliminare (la solicitarea unui loc de muncă) și periodice ale lucrătorilor este efectuată de organul executiv federal, căruia îi este încredințată funcțiile de control și supraveghere în domeniu. de asigurare a bunăstării sanitare și epidemiologice a populației, în limita competențelor existente.

    Acuitatea vizuală corectată este sub 0,6 în cel mai bun ochi, sub 0,2 în cel mai rău. Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8.0DDDD.

    Lipsa vederii la un ochi cu acuitatea vizuală sub 0,8 (necorectată) la celălalt.

    Scotomul central este absolut sau relativ (în caz de scotom și prezența unor modificări ale funcției vizuale nu mai mici decât valorile specificate în clauza 1 din această coloană a subclauzei - admitere fără restricții).

    Starea după operații de refracție pe cornee (keratotomie, keratomileuzis, keratocoagulare, keratoplastie refractivă). Persoanele au voie să conducă la 3 luni după intervenție chirurgicală, cu o acuitate vizuală corectată de nu mai puțin de 0,6 în cel mai bun ochi și de nu mai puțin de 0,2 în cel mai rău.

    Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8.0D, inclusiv lentile de contact, astigmatism – 3.0D(suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0D). Diferența de putere a lentilelor dintre cei doi ochi nu trebuie să depășească 3,0D, în absența complicațiilor și a refracției inițiale (preoperatorii) – de la +8,0 la -8,0D. Dacă este imposibil să se stabilească refracția preoperatorie, problemele de adecvare profesională sunt rezolvate pozitiv atunci când lungimea axei ochiului este de la 21,5 la 27,0 mm.

    Lentila artificiala, cel putin intr-un ochi. Șoferi experimentați cu acuitate vizuală corectată de cel puțin 0,6 la cel mai bun ochi, nu mai puțin de 0,2 la cel mai rău. Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8.0D, inclusiv lentile de contact, astigmatism -
    3,0     D(suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0D). Diferența de putere a lentilelor dintre cei doi ochi nu trebuie să depășească 3,0D, câmp vizual normal și fără complicații timp de șase luni după operație.

    Boli cronice ale membranelor oculare, însoțite de afectarea semnificativă a funcției vizuale, modificări persistente ale pleoapelor, inclusiv ale mucoaselor acestora, pareze ale mușchilor pleoapelor, interferență cu vederea sau limitarea mișcării globului ocular (după tratamentul chirurgical). cu rezultat pozitiv, admiterea se efectuează individual).

    Inflamație cronică a sacului lacrimal care nu poate fi tratată conservator, precum și lacrimare persistentă care nu poate fi tratată.

    Strabism paralitic și alte tulburări ale mișcării oculare concomitente.

    Diplopie persistentă datorată strabismului de orice etiologie.

    Nistagmus spontan când pupilele se abat cu 70° de la poziția medie.

    Limitarea câmpului vizual la mai mult de 20 0 în oricare dintre meridiane.

    Deficiența vederii culorilor.

    Boli ale retinei și nervului optic (retinită pigmentară, atrofie a nervului optic, dezlipire de retină etc.).

    Glaucom

    Lipsește un vârf sau membru inferior, mână sau picior, precum și deformarea mâinii sau a piciorului, complicând semnificativ mișcarea acestora. Ca excepție, pot fi admise persoanele cu amputație de un picior dacă bontul de amputare este de cel puțin 1/3 din picior și mobilitatea în articulația genunchiului membrului amputat este pe deplin păstrată.

    Absența degetelor sau a falangelor, precum și imobilitatea articulațiilor interfalangiene:

absența a două falange ale degetului mare pe mâna dreaptă sau stângă;

absența sau imobilitatea a două sau mai multe degete pe mâna dreaptă sau abducția completă a cel puțin unui deget;

absența sau imobilitatea a trei sau mai multe degete pe mâna stângă sau abducția completă a cel puțin unui deget (în timp ce se menține funcția de apucare și puterea mâinii, problema admiterii la control se decide individual).

    Scurtarea membrului inferior cu mai mult de 6 cm - persoanele examinate pot fi considerate apte dacă membrul nu are defecte ale oaselor, țesuturilor moi și articulațiilor, se păstrează gama de mișcare, lungimea membrului este mai mare de 75 cm (de la osul călcâiului până la mijlocul trohanterului mare al femurului).

    Absența membrului superior sau a mâinii, absența membrului inferior la orice nivel al coapsei sau piciorului inferior cu mobilitate redusă în articulația genunchiului.

    Deformări traumatice și defecte ale oaselor craniului cu prezența simptomelor neurologice severe care împiedică controlul vehicule. În prezența simptomelor neurologice minore, internarea se efectuează individual cu reexaminare după un an.

    Surditate completă la o ureche cu percepția vorbirii vorbite în cealaltă la o distanță mai mică de 3 m, vorbire în șoaptă - la o distanță de 1 m sau percepția vorbirii vorbite în fiecare ureche este mai mică de 2 m (în cazul în care de surditate completă, surdomutitate, admiterea se efectuează individual cu reexaminare cel puțin după 2 ani).

    Inflamație cronică purulentă unilaterală sau bilaterală a urechii medii, complicată de colesteatom, granulații sau polip (epitimpanită). Prezența unui simptom de fistulă (după un tratament chirurgical cu un rezultat bun, problema este rezolvată individual).

    Mastoidita cronică purulentă, complicații datorate mastoidectomiei (chist, fistulă).

    Boli de orice etiologie care provoacă disfuncții ale analizorului vestibular, sindroame de amețeli, nistagmus (boala Meniere, labirintită, crize vestibulare de orice etiologie etc.).

    Boli ale sistemului endocrin cu evoluție progresivă cu disfuncție severă persistentă a altor organe și sisteme (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva reexaminării anuale după examinare și tratament de către un endocrinolog).

    Boala coronariană: angină instabilă, angină de efort, FCIIIArt., tulburări ale ritmului cardiac de grad înalt, sau o combinație a acestor afecțiuni (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva reexaminării anuale după examinare și tratament de către un cardiolog).

    Hipertensiunea IIeuetapă, 3 grade, risc 1V(admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva unei reexaminări anuale pe baza rezultatelor tratamentului și a recomandărilor unui cardiolog)

    Boli ale sistemului bronhopulmonar cu simptome de insuficiență respiratorie sau insuficiență cardiacă pulmonară, gradul 2-3. (admiterea la conducere se decide individual după examinare și tratament de către un pneumolog).

    Prolapsul uterului și vaginului, fistule retrovaginale și vezicovaginale, rupturi perineale cu perturbarea integrității sfincterelor rectale, hidrocelul testiculului sau al cordonului spermatic, hernii și alte boli care provoacă restricții și dureri în mișcările care interferează cu conducerea.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 N 302n „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și lucrări, în timpul cărora se efectuează examene medicale (examinări) preliminare și periodice obligatorii și Procedura de efectuare a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice obligatorii ale lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase" (cu modificări și completări)

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 N 302n
„Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și lucrări, în timpul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice obligatorii, precum și Procedura de efectuare a examinărilor medicale (examinări) preliminare și periodice obligatorii ale lucrătorii care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase”

Cu modificări și completări de la:

lista lucrărilor în timpul efectuării cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice obligatorii ale lucrătorilor, în conformitate cu Anexa nr.2;

Procedura de efectuare obligatorie a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare (la intrarea în muncă) și periodice a lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase, în conformitate cu Anexa nr. 3.

2. Adoptă liste de factori de producție și de muncă nocivi și (sau) periculoși, în timpul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice și Procedura de efectuare a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și munca in conditii de munca nocive si (sau) periculoase, de la 1 ianuarie 2012.

Ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse din 14 martie 1996 N 90 „Cu privire la procedura de efectuare a examinărilor medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor și reglementările medicale pentru admiterea în profesie” (conform concluziei Ministerului al Justiției Rusiei, documentul nu necesită înregistrare de stat, scrisoare din 30 decembrie 1996 N 07-02-1376-96);

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 august 2004 N 83 „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși, în timpul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice , și procedura de efectuare a acestor examinări ( anchete)" (înregistrată de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 10 septembrie 2004 N 6015);

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 mai 2005 N 338 „Cu privire la modificările la Anexa nr. 2 la ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 16 august 2004 N 83 „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și de muncă , în timpul cărora se efectuează examinări medicale preliminare și periodice (examinări) și procedura de efectuare a acestor examinări (examinări)" (înregistrat de Ministerul Justiției al Rusiei Federaţia la 3 iunie 2005 N 6677).

4. Stabiliți că de la 1 ianuarie 2012, paragrafele 11 (cu excepția subparagrafelor 12.2, 12.11, 12.12) din Anexa nr. 2 la Ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 29 septembrie 1989 nr. 555 „Cu privire la îmbunătățirea sistem” nu se aplică pe teritoriul Federației Ruse examinările medicale ale lucrătorilor și conducătorilor de vehicule individuale.”

Au fost aprobate noi liste de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și lucrări, în cadrul cărora se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice. Procedura de efectuare a unor astfel de inspecții a fost revizuită.

Listele stabilesc frecvența examinărilor și componența medicilor specialiști care participă la acestea. Sunt enumerate testele de laborator și funcționale efectuate și sunt date contraindicații medicale pentru lucru.

Examinarea poate fi efectuată de orice organizație medicală care are un astfel de drept, precum și efectuarea unui examen de aptitudine profesională. În comisia medicală fac parte un medic anatomopatologie și medici specialiști care au urmat o pregătire avansată în specialitatea „patologia muncii” sau au un certificat valabil în aceasta.

Angajatorul emite o trimitere pentru inspecție. Sunt date cerințele pentru completarea acestuia. Angajatul prezintă un pașaport și o trimitere către organizația medicală. I se eliberează card medical și pașaport de sănătate (dacă nu are). Acesta din urmă este dat angajatului după inspecție.

Pentru efectuarea examinărilor periodice, angajatorul trimite organizației medicale liste cu numele angajaților, pe baza cărora se întocmește un program de examinări. La finalul examinării se întocmește un raport medical în 2 exemplare (primul se dă salariatului, al doilea se anexează la fișa medicală). Angajatul este repartizat într-una dintre grupurile de dispensar și i se oferă recomandări privind prevenirea bolilor, dacă există. indicatii medicale- pentru observare, tratament și reabilitare ulterioară. Dacă se suspectează o boală profesională, se emite o trimitere la centrul de patologie profesională.

Participanții la accidente, persoanele cu consecințe persistente ale accidentelor industriale și o serie de alți lucrători sunt supuși examinărilor periodice la centrele de patologie a muncii o dată la 5 ani.

Pe baza rezultatelor examinărilor, organizația medicală întocmește un raport final și îl transmite angajatorului, centrului de patologie a muncii, precum și organului teritorial Rospotrebnadzor.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 N 302n „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție nocivi și (sau) periculoși și lucrări, în timpul cărora se efectuează examene medicale (examinări) preliminare și periodice obligatorii și Procedura de efectuare a examinărilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice obligatorii ale lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase".

În anul 2012 a intrat în vigoare Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr.302n, care reglementează efectuarea examenelor medicale obligatorii pentru persoanele angajate în industriile periculoase și periculoase. Conform cerințelor prezentului document, angajatorul este obligat să trimită angajații la comisii medicale primare și periodice. Toate prevederile de reglementare ale ordinului și procedura de trimitere la control medical în 2019 ar trebui să fie luate în considerare de către angajatorii cu locuri de muncă certificate ca dăunătoare și periculoase.

Informații generale

Legislația muncii stabilește obligația angajatorilor cu industrii periculoase de a efectua controale medicale regulate pentru angajații lor (articolul 213 din Codul Muncii al Federației Ruse). Plata procedurilor de diagnosticare și costul analizelor se face de către angajator.

Scopul examenului medical inițial la angajare este stabilirea aptitudinii profesionale a solicitantului pt la locul de muncă. Activitățile periodice au ca scop depistarea precoce a problemelor de sănătate, prevenirea bolilor generale și a celor asociate cu factorii de producție.

Susținerea examenului este responsabilitatea angajaților. Dacă refuză, nu li se poate permite să lucreze în conformitate cu cerințele Legii federale nr. 52-FZ din 30 martie 1999.

Procedura și factorii care determină necesitatea examinărilor medicale sunt consacrate în prevederile Ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 12 aprilie 2011 nr. 302n. Acesta constă din trei aplicații, fiecare dintre ele conține:

  • în Anexa 1 - factori considerați potențial periculoși pentru sănătate;
  • în Anexa 2 - tipuri de lucrări, accesul la care se poate efectua numai cu permisiunea specialiștilor de specialitate;
  • Anexa 3 - procedura de organizare si efectuare a examenelor medicale cu formele de documente necesare in acest sens.

Ordinul Ministerului Sănătății 302n: modificări și completări din 2019

Documentul a suferit ultimele modificări pe 6 februarie 2018 în legătură cu eliberarea ordinelor de la noi ministere ( a atins doar aplicația 2):

  • Ministerul Muncii - ordin nr. 62n,
  • Ministerul Sănătăţii - ordinul nr. 49n.

Mai devreme au fost făcute modificări mai fundamentale ale documentului - prin ordinul Ministerului Sănătății din 5 decembrie 2014 nr. 801n.

Anexa 1: Factori nocivi și periculoși

Într-o versiune tabelară, aplicația conține toate informațiile despre ce factori de producție necesită examinări medicale, frecvența acestora și o listă de medici. Tabelul este împărțit în patru secțiuni în funcție de factorii de impact negativ al factorilor de producție:

  • chimic;
  • biologic;
  • fizic;
  • procesul muncii.

Fiecare secțiune este împărțită în subsecțiuni, unde dăunătoare și influențe periculoase asupra sănătății umane. Pentru fiecare dintre ele, amenințarea este stabilită pe baza SOUT.

  • frecvența examinărilor medicale;
  • o listă de specialiști în domenii înguste care ar trebui să fie în comisia medicală;
  • o listă de teste și studii pe care angajatul trebuie să le efectueze în timpul inspecției;
  • contraindicații care determină înlăturarea salariatului din îndeplinirea atribuțiilor de serviciu la acest loc de muncă.

Anexa 2: Condiții de lucru dăunătoare și periculoase

În această anexă, tabelul conține tipuri de lucrări care necesită primar și examinări medicale periodice pentru cei care sunt ocupați cu ei. Acestea includ:

  • munca asociată cu riscuri pentru viață și sănătate, inclusiv steeplejack, sub apă, terenuri, precum și servicii de securitate și colectare;
  • munca în producție clasificată drept factori nocivi și periculoși;
  • legate de industria forestieră, în special de recoltarea, prelucrarea și raftingul lemnului;
  • în zone climatice și geografice speciale;
  • asociat cu pericolele naturale și provocate de om;
  • lucrează în contact direct cu prezența în masă a oamenilor (în instituții de învățământ, medicale, transporturi, servicii pentru consumatori, alimentație și comerț).

Aici, ca și în prima anexă, se stabilește frecvența examinărilor medicale, o listă de medici, studii și contraindicații pentru efectuarea muncii.

Anexa 3: Procedura pentru examenele medicale

În Anexa 3, Ordinul 302n stabilește reglementările pentru efectuarea examinărilor medicale primare și periodice.

Primar este necesar pentru a organiza din nou admiterea angajat acceptat la implementare responsabilități de muncă. În acest scop, solicitantului i se oferă o trimitere corespunzătoare.

Examinările periodice trebuie efectuate la timp, instalat de aplicație 1 sau 2 la comanda 302n, pentru personalul care lucrează o anumită perioadă de timp (pentru persoanele sub 21 de ani, efectuat anual). Pentru organizarea acestora, serviciul de personal trebuie:

  • introduceți în listă datele angajaților supuși controlului medical, indicând numele complet, funcția și factorii de producție nocivi la locul de muncă;
  • lista convenită trebuie transmisă organului teritorial de control sanitar și epidemiologic în termen de 10 zile;
  • transferă lista unei instituții medicale care se obligă să desfășoare o comisie medicală în conformitate cu acordul încheiat. Perioada de transfer este reglementată de Ordinul 302n - cu cel mult două luni înainte de data inspecției programate;
  • cu cel mult 10 zile înainte de începerea evenimentului, familiarizați personalul supus controlului medical cu planul de supunere a acestuia și furnizați o trimitere.

Un plan calendaristic pentru examinările medicale trebuie elaborat de o instituție medicală și convenit cu angajatorul. Obligația personalului declarat în liste de a se prezenta la datele stabilite la organizația medicală.

Examenul medical se consideră finalizat numai dacă sunt disponibile toate analizele de laborator, examinarea de către medici de specialitate și o concluzie completată.

Primirea unei trimiteri pentru un examen medical folosind Formularul 302n

Angajatorul are dreptul de a nu permite personalului care nu a trecut de examen medical obligatoriu. Pentru a-l trece, cetățeanului i se dă o direcție cu care trebuie să se prezinte la o instituție medicală. Programarea la medic este o procedură gratuită întrucât angajatorul are un contract de prestare a serviciilor medicale.

Formularul de recomandare nu are un formular unificat, dar sunt necesare următoarele detalii:

  • denumirea organizației angajatoare indicând forma de proprietate și OKVED;
  • denumirea instituției medicale la care este trimis salariatul spre examinare, cu adresa și codul OGRN;
  • tipul examenului medical (periodic sau preliminar);
  • datele personale ale angajatului: numele complet, data nașterii;
  • dacă angajatorul are diviziuni structurale trebuie indicat numele locului unde lucrează sau intenționează să lucreze cetățeanul;
  • indicarea funcției, profesiei sau tipului de muncă, angajat sau solicitant;
  • lista cu nocive si factori periculoși producție, în legătură cu munca căreia este necesară o examinare medicală.

Direcția este completată de angajat serviciul de personal sau altă persoană autorizată a organizației. Eliberat contra semnăturii de către angajat.


Nerespectarea cerințelor legislatia muncii Cerința de a se supune examinărilor medicale și ordinul 302n atrage răspunderea administrativă a angajatorului:

  • o amendă de 15-25 mii de ruble pentru întreprinzătorii individuali și funcționarii;
  • amendă 110-130 mii ruble pentru persoanele juridice.